中国近百年来每次产业成规模的技术跃升和进步都与人才的国际交流有关。如果说还有第五个挑战，那就是在未来一两年还可能 “飞”出不止一只“黑天鹅”。康美药业带给医药产业的标志性意义不仅仅是上市公司违规遭到顶格处罚，实质上是近现代产业界创造的有限责任基础上的公司制变为无限责任， 尤其是独立董事承担的无限责任。这个 “黑天鹅”放出来的影响不仅对医药产业甚至对整个产业界的不可预期，现在没有谁知道“丧钟”为谁而鸣。

很多当下充满生机的药企，早期都来源于经营不善甚至濒临倒闭的各种形式的国有药企。在上世纪八十年代或九十年代由所在地方政府推动或批准转制为有限责任的公司制，这其中由于政策和法律环境不完善，按照现在的标准有些手续也不是很完善，由此埋下未来成长的“暴雷”。这些成长中的缺陷或所谓的“原罪”本来可以通过法治等手段，在公司治理框架内化解，但是经常被一些既不是股东也不是员工更不是监管者等非专业人士拿出来“炒作”，给本来就复杂的经营环境更添变数和复杂性，不可避免地会为这些药企经营带来不确定性，必须引起警惕，同时也要有恰当地应对措施。

基于此，加上新冠病毒变异给疫情带来的不确定性，企业压缩存货、保证流动性、谨慎投资、重视合规并尽快完成整改显得尤其重要。

发展原创性新药，无论从提升中国医药产业在全球医药市场竞争力角度还是从提升“中国药品”在全球医药市场品牌定位角度;无论是提升满足百姓日益增长的对药品技术含量和疗效要求的能力，还是实现“健康中国”愿景的能力都是必须的。但是，从现实来看，确实存在诸多困难和亟待解决的问题。

毋庸讳言，原创新药开发确实存在诸多无法把握的风险，这点从发达国家原创新药发展的历史可以得到非常充分地证明，不仅临床前失败率高，就算是处于I、II期甚至III期的药都有夭折的可能。而这些“沉没成本”最后都要由成功走向市场的新药承担。所以新药进入医保的过程中，谈判双方不仅仅要考虑药品本身研发投入的收回问题，也要考虑到“沉没成本”的收回问题。

前段时间，康弘药业康柏西普眼用注射液全球多中心临床试验失败，经营团队、研发团队经受很大压力，股价下跌，客观上说明中国药企包括各类投资机构底子还比较薄， 还承担不起更大风险，这是现实。

药品创新在操作层面属于技术应用，技术层面本身虽拥有不小的创新空间，但也受科学发明发现的限制，技术发展到一定程度后就受限于科学的边界。所以创新药突破在很大程度上有赖于化学、生命科学、生物学或这些学科的交叉领域有新的科学发现、发明和理论突破。而本世纪以来的二十年，全球除人类基因组计划、干细胞研究、克隆技术以外，鲜有更多突破性进展，尤其是在化学、化工等领域。就中国而言，原创新药涉及的领域非常多，中国在很多单项领域没有积累或者刚刚起步，已经起步的也尚未达到全球领先水平。从理念到方法乃至科学发现、发明及技术创新所需要的仪器、 工具都是如此。在这种情况下，中国原创新药整体的进步确实还有一段比较长的道路要走，需要持续努力。