浙江金华的第二批集采中，93个中选药品有39个是中成药，包括参麦注射液、复方丹参片、葵花护肝片、清开灵颗粒等。在第三批集采中，已有7个注射剂品种被纳入，并且不少医药开始将中药注射剂从常备目录中剔除，例如湘雅二院、华西医院等都曾发文拒绝中药、中药注射剂、辅助用药进院。

《国家基本药物目录（2018年版）》共有化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三部分，其中，化学药品和生物制品417种，中成药268种。据公开数据显示，中成药2019年终端中成药销售前20名的品种累积销售额达601亿元，中成药产品前20中，销售额均超过20亿元，其中多为脑血管疾病用药、心血管疾病用药，且包含脑心通胶囊、注射用血栓通(冻干)、丹红注射液等十余个独家品种。按照此前的集采趋势，这些品种将有较大可能入围。

在集采大势下，中药企业面与化药企业一样，纷纷押宝新的研发方向，开启转型之路。

与片仔癀一样，在保持既有中药市场优势的基础上，押宝化药的还有以岭药业。以岭药业设立全资子公司以岭万洲国际制药，专门负责化生药板块的运营。目前已有4个化药一类新药处于临床阶段，其中一个品种已完成临床二期即将进入临床三期。

天士力则以创仿结合的研发战略持续优化产品管线，已经形成了化药集群，拥有30余款在研产品。

天士力的化药板块以江苏天士力帝益药业为核心，在抗肿瘤、心血管、消化代谢及精神领域深耕。天士力已经与礼来、日本EA制药，以及澳大利亚、法国等国际领先企业合作，引入了多款国际领先药物。 

步长制药则在2018年制定了“从销售型向科研型转换”“从天然药物(中药)向全医药产业链转换”“从本土化向全球化转换”三大转型战略。依托转型战略，步长制药研发投入逐年增长，其中2018年和2019年研发支出合计分别为5.76亿元和6.39亿元，同比分别增长4.24%和10.87%。在科研方面，已有10项生物制品(含8项1类治疗用生物制品)正在研发，部分项目已进入临床II期或III期阶段。生物药在研项目已申请专利5项，其中4项已获专利授权，同时已获得合作授权使用5项独家专利。

    九芝堂则在药品再评价、新药研发以及干细胞项目上积极布局。2020年上半年，其LFG项目完成LFG制剂、原料药（中试样品）的稳定性研究，后续将完成临床前安全性试验，准备启动IND申报的相关工作。

另外，与化药企业一样，中药巨头企业开始更加聚焦主业，纷纷开启分拆上市之路。

片仔癀启动分拆片仔癀化妆品上市的筹备工作。天士力分拆全资子公司天士力生物。值得关注的是，天士力生物采用自主研发、投资引进等多种方式，布局多款国际水平的创新药物，且已有成熟产品面市，其重磅产品普佑克，前三季度实现销售收入1.3亿元，销量同比增长58%。除了普佑克外，天士力生物还在心脑血管、肿瘤及自身免疫和消化代谢三大领域广泛布局，公司目前有18个在研产品，其中6个已处于临床阶段。

探索多元化发展，也是中药企业转型的一大表现。最具代表性就是马应龙药业。继2019年推出马应龙八宝眼霜、口红之后，马应龙药业又推出了纸尿布、疏通消化饼干等产品。此外，同仁堂和东阿阿胶卖起了咖啡，云南白药则开始销售面膜、卫生巾……

广生堂12月2日公告称，为了持续推进向创新药企转型的战略布局，聚焦制药主业，终止长乐和睦家广生妇儿医院建设项目。由此可见，更多现金流并不充裕的中药企业，需要剥离资产或者停止规模扩张，聚焦主业以谋求生存之道。