案例登场：怕死、怕灾难、怕得病的强迫症

咨询师介绍几年前的一例强迫症来访者，核心症状是怕死、怕灾难、怕得疾病，并不断演化到各种危险情境。他反复纠结「万一」、钻牛角尖，学了很多方法却越陷越深，像打地鼠一样解决一个又来一个。

第一阶段：用「普通人」破解困惑、修正认知

治疗分两阶段。第一阶段破解来访者的主要困惑、修正认知：普通人的「万一」同样存在甚至更大，却不管它也能活得好好的。咨询师通过辩论让他意识到根源在于对生死看得太重，从而淡化执念，朝普通人的方向靠拢。

第二阶段：丰富生活与「不治而治」

经过约半年，执念一点点淡化。随后丰富他的生活，最后用「不治而治」切断执念，引用「心不死则道不生」——只要还想解决，就会不断被强化。案例已康复多年，来访者原本认为绝对好不了。

结论：不是好不了，是困惑无人破解、执念无人切断

咨询师总结：这类纠缠执念较深的情况并非不可治，而是里面的许多困惑没有人帮他破解，最后的执念如何断除也没有人给出好的切断方法。