对于2021年国家医保局联合八部门印发的《深化医疗服务价格改革试点方案》，医保局相关负责人解释强调，集采降价、降费不会通过医疗服务价格调整“找补”回来，变相实现医药费用平移、转换和腾挪。而是集采为医疗服务价格改革创造了有利时机，为医疗服务价格赢得了改革的窗口期。并进一步明确，两项改革各有各的内在逻辑，集采针对药品耗材“带金销售”，目的是净化市场环境、挤干价格水分，减轻人民群众的不合理负担；医疗服务价格改革是针对自身存在的短板，目的在于构建更加科学合理的价格机制，更好地发挥杠杆功能。

“灵敏有度”是在《深化医疗服务价格改革试点方案》中提出的对价格动态调整机制的要求。事实上，在《医疗保障局党组关于十九届中央第六轮巡视整改进展情况的通报》中，就展示了这样的案例。《通报》中显示：配合冠脉支架集中带量采购，指导外地患者占比大、现行价格低于全国中位价格的省份，配套调整冠脉手术价格，目前冠脉支架3项手术费用已调至8300元左右；配合第二批国家组织高值医用耗材（人工关节）集中带量采购工作，研究“人工关节置换”手术价格调整的技术性指南。

但将医疗服务价格采取现行方案调整后，对药企尤其是药品招采价格会产生何种影响？一种观点认为，对药械企业的影响会是积极的、正面的。医疗服务价格根据实际需求和各地不同经济状况进行调整后，突出了医生医疗技术服务的价值，阳光收入提高了，从而减少以前企业需要通过各种手段补偿医疗服务的亏损的情况，企业可以关注创新，提升产品质量。另一种观点则认为，从长远来看，若是通过集采平台监测药械中标价格、医疗机构使用情况和医疗服务价格间的动态平衡关系，那么药企市场维价将面临巨大挑战。在医保局“腾笼换鸟”，保证医保基金可持续的层面出发，若不考虑原材料涨价等供应链因素，价格有可能会陷入持续降低的螺旋里。

据悉，按照《深化医疗服务价格改革试点方案》的部署，目前已经在全国遴选5个城市，开展3至5年试点，探索形成可复制可推广的医疗服务价格改革经验，再逐步向全国推广。而江西赣州则被选为全国试点城市之一，将由国家医疗保障局直接联系指导，重点围绕总量调控、价格分类形成和动态调整、监测考核等机制开展试点。

从“招采中心”，到“价采中心”，名称上的一字之差，犹如蝴蝶扇动了翅膀。这一变动，是否预示“三医”在价格上深度联动的时代即将开启。请您明天接着收听。