带量采购的节奏会怎么走？医保目录动态调整的规则怎么定？刚刚兴起的本土创新药公司如何跟跨国公司在中国市场相处并持续长大？每一位资历深浅不一的中国医药人都会自觉做出模糊而确定的判断：洗牌来了，有些企业真的会死掉，有些企业真的会崛起，有的工作没了，旧有的经验未必适合新的工作机会。此时密集的法规政策出台成为一种常态。

依靠钻政策空子的商业机会已经不被资本市场和实业家看好，也不会有人去践行了。但企业市场营销资源配置，前置到准入的政府事务团队正在越来越大，他们的目的只有一个，就是对各类新政做出研判并给决策者提供客观依据，同时获得与决策者沟通交流的公平机会，进而清晰理解新规则。

密集的新政规则，需要医药企业高度参与。参与的前提是对情况的把握。毛泽东说：“指挥员的正确部署来源于正确的决心，正确的决心来源于正确的判断，正确的判断来源于周到的和必要的侦察，和对于各种侦察材料的联贯起来的思索。”

从18年前我进入医药传媒业开始，我接受到的见教就是：医药经济是政策经济。后来的时间确实见证了大量企业家耗费了大量精力在依靠政策动态调整带来的商业机会上。其中最显著的就是营销领域各种“神药”对医保资金的吞噬。互联网在医疗领域的应用因为无法触及到核心问题而成为一个个昂贵的、破碎的鸡肋一样的解决方案，其给投资人留下的隐痛至今尚在。一切问题的根本在于支付：谁来支付，如何支付，支付后得到什么服务。2018年医保局的成立和国家带量采购打破了市场长时间的利益平衡，或者说把问题引回到了埋单人。

当一件产品的需求量大且具有实际价值时，如果产品免费或几近于免费，那么产品的需求曲线总是会上升。付费改革就是要在各个利益相关人之间建立问责制，唯有如此才能释放自由市场的整改压力，而这条道路在全世界都走得极其艰难，中国也刚刚开始。

开放的世界向内看，中国医药人的基本焦虑是转型升级，这区别于医药行业之外，人为操作的以激发群体恐慌感吸收流量的信息噪音。太阳每天都是新的，如果以静态的眼光判断医药行业模式洗牌而得出悲观结论，是赤裸裸的短视。E药经理人与杰出的产业人一样选择我们内心透明的大势，那就是刚刚被释放的健康行业的创新活力，还有不可遏制的医药人的创造伟力。